Studio ARMYDA-2: un alto dosaggio di carico di Clopidogrel fornisce una migliore protezione nei confronti dell’infarto miocardico peri-procedura


L’obiettivo dello studio ARMYDA-2 ( Antiplatelet Therapy for Reduction of Myocardial Damage During Angioplasty Study ) è stato quello di valutare se un’alta dose di carico dell’antiaggregante piastrinico Clopidogrel ( Plavix ) fosse associata ad una riduzione dell’infarto miocardico peri-procedura rispetto alla dose di carico standard di Clopidogrel nel corso di un intervento coronarico percutaneo ( PCI ) con impianto di stent.

Lo studio è stato eseguito in 2 ospedali in Italia.

I pazienti sono stati assegnati in modo random ad un’alta dose di carico di Clopidogrel ( 600 mg; n = 126 ) o ad una dose di carico standard ( 300 mg; n = 129 ) da assumere 6 ore prima dell’intervento PCI.

Dopo angiografia, 30 pazienti sono stati sottoposti a bypass coronarico e sono stati esclusi dallo studio nonostante avessero ricevuto il trattamento con Clopidogrel.

L’end point primario di morte, infarto miocardico, o rivascolarizzazione del vaso bersaglio a 30 giorni è risultato significativamente più basso nel gruppo Clopidogrel ad alto dosaggio ( 4% versus 12%; p = 0,041 ).

Fonte: American College of Cardiology – Annual Scientific Meeting, 2005

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